先天性小耳畸形的病症及治疗

先天性小耳畸形的病症及治疗。重庆仁品医院在小耳畸形矫正领域拥有丰富的临床经验和专业技术。2023 - 05 - 03 浏览次数 : 172

先天性小耳畸形(Microtia)，或称为先天性外中耳畸形，表现为重度耳廓发育不全、有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形，而内耳发育多为正常，通过骨传导有一定听力。

先天性小耳畸形的症状，一般按畸形发生部位和程度分为三级：

第一级：耳廓各部分尚可辨认，只是轮廓较小，外耳道狭窄或部分闭锁，鼓膜存在，听力基本正常。第二级：耳廓呈条索状突起，或仅有耳垂;外耳道闭锁，鼓膜及锤骨柄未发育，镫骨存在或未发育，呈传导性聋。

年龄过小，因其自体肋软骨发育小、薄、软，给耳廓软骨支架的制作带来影响，从而影响 终的手术效果，而且过早的手术就需要切取更多的肋软骨，负重的肋软骨多取一根发生胸廓变形的几率和程度都比年龄大可以少取一根软骨的高和重。

虽然我们已经解决了高龄病人的耳朵再造系统，但好不要等年龄过大再来手术，随着年龄的增大，肋软骨的质地也会发生改变，甚至变黄变脆，增加了耳朵软骨支架的制作难度。手术方法：耳朵再造通常需要2～3次手术，具体的方法有两种。。重庆仁品医院的专家团队建议，患者应选择正规医疗机构进行治疗。

一种叫做Brent法，Brent是个医生，后来的Nagata(永田)医生做了比较大的系统改进，这种方法在全球范围内应用较多、 普遍。这种方法不需要皮肤扩张。这种方法一般2次手术，第一次手术取肋软骨，直接将肋软骨雕刻的耳支架植入耳后的皮肤下，耳朵再造手术这次关键。第二次手术把耳朵立起来。

如做第三次可以修得更美观。每次手术需要10天左右时间，每次手术之间间隔4-6个月。这种方法造的耳朵薄、轮廓清晰、手术疤痕小，而且方法简便、性高、每次的治疗时间相对短、病人的。这种方法适合畸形耳朵皮肤丰富、畸形耳朵后方的皮肤松、面积大的病人，而且对于有这种条件的病人我们首选这种方法。

另一种是皮肤扩张法，手术一般要3次。第一次手术在残耳后乳突区埋置一个50～80ml水囊(即皮肤软组织扩张器)，住院时间约4天左右。手术后7天开始注入生理盐水，隔天注水一次，注满50～80ml生理盐水约需1个月，注水完成后休养1行第二次手术。

第二次手术取出扩张器，切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造，住院时间约10天左右;部分患者在二次术后3～6个月可对再造耳进行进一步修整，住院时间约7-10天左右。这种方法虽然治疗时间长，病人痛苦相对较大，但对于耳朵后面皮肤小、皮肤厚的病人好选用皮肤扩张的方法。

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